Akut Dermatologi og diff. diagnoser: Z
Herpes Zoster – pædiatrisk
Reaktivering af latent varicella zoster virusinfektion.
Alle aldersgrupper. Dog særligt ældre immunsvækkede.
Primær neonatal varicella infektion ved intrauterin smitte.
Prodromal smerter, hyperæstesi og rødme 1-3 dage før udbrud af gruppede vesikler unilateralt svarende til afficeret dermatom. Ledsagende almensymptomer.
Risiko for udvikling af:
Postherpetisk neuralgi er sjælden hos børn.
Zoster encephalitis med 10% mortalitet.
Dissemineret zoster omfatter mere end 20 læsioner udenfor afficeret dermatom.
Fund
- Grupperede vesikler/bullæ på erythematøs basis afgrænset til afficeret dermatom
- Hæmorrhagisk/pustuløse vesikler med gradvis krustadannelse
- Remission < 2 uger
- Arvævsdannelse
- Regional lymfadenopati
Differential diagnoser
Herpes simplex
Kontact dermatitis
Molluscum contagiosum
Test
PCR
Klinisk diagnose
Tzanck smear
Virus dyrkning
Behandling
Aciclovir / Valaciclovir / Famvir.
Antibiotika ved bakteriel kontaminering.
|
Nyhedsbrev
