Modermærkekræft: TNMHvis det har vist sig, at du har modermærkekræft, kan det være nødvendigt at foretage en række undersøgelser for at fastslå, om kræften har spredt sig.
I Danmark foregår disse undersøgelser efter det internationale TNM-system:
T:
T står for tykkelsen (thickness) af modermærket.
Generelt gælder det, at jo tykkere det kræftramte modermærke er, des større er chancen for, at det har spredt sig til det omkringliggende væv.
Modermærkets tykkelse bliver målt i forbindelse med den mikroskopiske undersøgelse. Jo tykkere modermærket er, des mere af den omkringliggende hud vil blive fjernet ved den opfølgende operation. Hvis modermærket er mere end 2 mm tykt eller mere end 1 mm tykt og med sårdannelse, vil du blive sendt til videre undersøgelse for, om kræften har spredt sig til lymfeknuderne.
N:
N står for nodes, som er engelsk for lymfeknuder.
Hvis kræften har haft tid til at sprede sig, vil den i første omgang have spredt sig til lymfeknuderne. Derfor er lymfeknuderne det første, som bliver undersøgt, hvis der er mistanke om, at kræften har spredt sig.
Undersøgelsen falder i to faser:
Første fase er en såkaldt lymfoskintigrafi, hvor lægen undersøger hvilke lymfeknuder, lymfevæsken fra lymfekarrene omkring modermærket løber hen til.
 |
Lymfoskintigrafi
|
|
En lymfoskintigrafi er en undersøgelse, hvor en ganske lille smule radioaktiv væske sprøjtes ind i arret efter det bortopererede modermærke. Ved en efterfølgende skanning kan lægen se, hvor det radioaktive stof løber hen, og i hvilke lymfeknuder det ender. Det er disse lymfeknuder, som kræften eventuelt vil have spredt sig til.
|
Anden fase er en operation. Kirurgen sprøjter farvestof ind i arret efter modermærket og følger farven til den eller de lymfeknuder, som lymfevæsken først når frem til. Disse lymfeknuder kaldes skildvagts-lymfeknuder (sentinel nodes). Kirurgen bortopererer 1-3 af disse skildvagts-lymfeknuder og lader dem undersøge for kræftceller (patologiundersøgelse).
Der vil gå 10-30 dage, før du får resultatet af undersøgelsen.
Resultatet af den mikroskopiske undersøgelse kan være, at:
- Der er ikke tegn på kræft (kræftceller) i lymfeknuderne.
Behandlingen kan i så fald afsluttes.
- Der findes kræftceller i skildvagts-lymfeknuderne.
I så fald vil alle de tilbageblevne lymfeknuder i det ramte område blive fjernet ved en ny operation, og du vil blive undersøgt for, om kræften har dannet metastaser andre steder i kroppen.
M:
M står for metastaser.
Hvis modermærkekræften har spredt sig til lymfeknuderne, kan den sprede sig videre ud i kroppen og danne nye kræftsvulster (metastaser). Der kan dannes metastaser alle steder i kroppen.
For at udelukke, at der er dannet metastaser, vil lægen foretage en eller flere af følgende undersøgelser:
- Ultralydsscanning af hævede lymfeknuder.
- Røntgenundersøgelse af lungerne/brystkassen.
- Ultralydsscanning, CT-scanning eller MR-scanning af leveren.
- PET-scanning af hele kroppen.
|
Nyhedsbrev
