Akne: Systemisk behandlingSystemisk behandling af akne benyttes i tilfælde, hvor lokalbehandling ikke er tilstrækkelig effektiv, og hvor der er risiko for ardannelse. Som regel kombineres den systemisk behandling med lokalbehandling.
I modsætning til lokalbehandling påvirker systemiske midler hele kroppen og ikke kun et enkelt område.
Systemisk behandling af akne består af tabletter, som indeholder antibiotika eller isotretinoin. Kvinder med svær akne kan desuden behandles med en bestemt type P-piller (hormonbehandling).
Følgende midler bruges til systemisk behandling af akne:
 |
Antibiotika
|
|
Tetracyclin: Dette præparat er som regel lægens førstevalg, når han/hun skal behandle akne.
Virkning: Tetracyclin mindsker akne-bakterien og har muligvis også en betændelseshæmmende effekt.
Behandlingen gives i 3-6 måneder, og skal helst kombineres med en form for lokalbehandling. Når behandlingen med tetracyclin stopper, skal lokalbehandlingen forsætte - ellers kan ske tilbagefald.
Bivirkninger: Kvalme, opkastning og diarré.
Tetracyclin må ikke bruges til behandling gravide og ammende eller børn under 12 år.
|
|
Isotretinoin
|
|
Isotretinoin kun bruge kun til behandling af svære former for akne med store, ømme knuder, eller i tilfælde hvor anden behandling ikke er tilstrækkelig. Behandling med isotretinoin skal ordineres af en hudlæge.
Virkning: Isotretinoin hæmmer udviklingen af talg (hudfedt) og virker samtidig hæmmende på betændelsestilstanden. Præparatet er derfor meget effektivt og forhindrer, at der dannes ar. Hos ca. 3/4 af de patienter, som bliver behandlet med isotretinoin, vil en behandling på 4-6 måneder få aknen til at forsvinde fuldstændig. 1/4 af de behandlede vil have behov for endnu en behandling. I de fleste tilfælde kan tilbagefald efter endt behandling forebygges med lokalbehandling.
Bivirkninger: Der er en del bivirkninger forbundet med behandlingen med isotretinoin, fx skællende læber og hud, revner i læberne, udtørring af slimhinder, betændelse i urinrøret samt øget hårtab.
Graviditet: Den alvorligste bivirkning af isotretinoin er misdannelser hos fostre. Derfor må behandlingen under ingen omstændigheder gives til gravide. Kvinder, som er under behandling med isotretinoin skal beskytte sig med p-piller eller kondom, for at undgå graviditet. Derudover skal kvinden have foretaget en graviditetstest hver eneste måned. Mænds sædceller påvirkes ikke af behandlingen.
|
|
Hormoner
|
|
P-piller har længe været brugt som behandling af akne hos kvinder, som regel bruges en p-pille, som består af et anti-androgen og et østrogen.
Virkning: Hormonerne blokerer de talgkirtler, der er følsomme overfor mandlige kønshormoner og reducerer samtidig koncentrationen af kønshormoner. Behandlingen kan strække sig over flere år.
Bivirkninger: De almindeligste bivirkninger er vægtændring, brystspænding, depression, hovedpine, migræne og udslæt.
Hormonbehandling bør ikke anvendes af gravide og ammende. Hormonerne kan hæmme maskuliniseringen af drengefostre og kan give hormonelle forstyrrelser hos det ammende barn.
Patienter med diabetes, højtblodtryk, overvægt eller som har en akut leversygdom, kan ligeledes ikke benytte sig af hormonbehandling, da behandlingen kan forværre disse sygdomme.
|
|
Nyhedsbrev
