Close

Tilmelding til nyhedsbrev:

Dit fornavn:

Dit efternavn:

E-mail:

Bekræft din e-mail adresse:

Arbejdsadresse: F.eks.: Rigshospitalet, Blegdamsvej 9

Postnummer:

Profession: Praktiserende læge Speciallæge Andet

Tilbage Udskriv

Sektionen om 'Lysbehandling' er skrevet af Ove Kristensen.

 

Ove Kristensen er forhenværende overlæge - nu speciallæge i dermato-venerologi ved Hudklinikken i Kalundborg, Region Sjælland. Interesseområder ud over lysbehandling er bl.a. psoriasis samt diagnostik og behandling af kroniske sår og hudkræft. 

 

 

---

Mange hudsygdomme påvirkes positivt af UV stråler, men der er som bekendt også risici forbundet med overdreven soldyrkning. Derfor er det vigtigt ikke at blive skoldet i solen især som barn.
En fornuftig balance tilrådes altid for at udnytte lysets positive sider på en sikker måde.

En af de store forskelle mellem solbadning og lysbehandling er, at man ved sidstnævnte kan dosere lysmængden korrekt, undgå overdosering og bruge den type UV lys, som er mest optimal i sammenhængen.

Almindelige kosmetiske solarier er ikke ufarlige, da der er risiko for malignt melanom. Har man kun det kosmetiske i tankerne bør der ikke være nogen risiko. Foreligger der i stedet en besværlig hudsygdom, må man acceptere den lille risiko, der er ved enhver medicinsk behandling.


Følgende terapier er grænseområder til fototerapi:

	Klimaterapi
Helio(thalasso)terapi med atmosfærisk filtreret sol og saltvand ved Det Døde Hav finder stadig anvendelse til udvalgte patienter med svær psoriasis under et 4 ugers ophold med flere timers solbad dagligt.

	Laserbehandling
Dermatologisk laserbehandling berøres ikke nærmere her bortset fra at man er begyndt at eksperimentere med højdosis 308-nm Excimer laser til psoriasisbehandling.

	Buckybehandling
Såkaldte 'bløde røntgenstråler' blev tidligere flittigt brugt på flere indikationer, men anvendes nu mindre og kun i et begrænset antal behandlinger hos den enkelte patient pga. risikoen for kumulativ mutagen påvirkning.

	PDT
Fotodynamisk terapi 'PDT', hvor en fotosensibiliserende creme appliceres på huden med efterfølgende udsættelse for en intensiv infrarød lyskilde, bruges til visse aktiniske keratoser oftest multiple, Morbus Bowen og overfladiske typer af basalcellecancer.

	Synligt lys
Synligt lys fra lysrør i passende armaturer har fundet anvendelse til behandling af neonatal hyperbilirubinæmi og vinterdepressioner

 

 

Historisk brug af lysbehandling
Medicinsk behandling med lys går tilbage til 1400 år før vores tidsregning, hvor hinduer brugte planteekstrakter til at smøre på vitiligoforandringer med efterfølgende udsættelse for sollys, en slags primitiv 'fotokemoterapi'.

 

 

Nogle forskelle mellem UVA og UVB stråler:

 

	UVB	UVA
Bølgelængde i nanometer	280-320	320-400
Erytemmaximum i timer	24	72
Passerer vinduesglas	nej	ja
Inflammationsmediator	prostaglandiner	andre
Pigmentdannelse	melanogenese	oxidation
Solbeskyttelse	effektiv og enkel	vanskeligere
Effekt på øjne	keratoconjunktivit	katarakt
Involveret i:	solskoldning  carcinogenese  vitamin D syntese	medikamentelle fotoreaktioner  melanomrisiko?  solslitage med rynker mm

 

Elektromagnetisk spektrum med udvidet UV region.

 

Forskellige UV spektres penetration i huden.