Håndeksem: Introduktion Sektionen om "Håndeksem" er skrevet af Tove Agner.
Tove Agner er speciallæge i dermatologi og overlæge ved hudafdelingen på Roskilde sygehus.
Forskningsmæssigt og klinisk fokusområde er håndeksem og arbejdsbetingede hudsygdomme.
Håndeksem er en hyppigt forekommende sygdom i Danmark, med en punktprævalens på ca. 6%. Sygdommen rammer hyppigst unge mennesker, idet ca. 1/5 af alle tilfælde debuterer inden
20-årsalderen.
Symptomernes sværhedsgrad kan variere fra mildt eksem med symptomfri intervaller til svære, konstante eksemforandringer.
Symptomerne vil i debutfasen ofte være milde, men netop her er det vigtigt med en effektiv behandling og en fremadrettet forebyggende indsats.
Håndeksemet kan undertiden være helt eller delvis betinget af arbejdsmæssige ekspositioner, og gennemsnitsalderen for personer med anerkendt arbejdsbetinget eksem er 35 år. Det er således i modsætning til mange andre arbejdsbetingede sygdomme ikke en nedslidningssygdom, som nås sent i livet men en sygdom, der rammer yngre mennesker med mange potentielle arbejdsår foran sig.
Epidemiologi og risikofaktorer
Håndeksem rammer især yngre mennesker, og flere kvinder end mænd får eksem på hænderne.
I særlig risiko er kvinder i alderen 20-30 år, idet denne gruppe ofte har såvel professionel belastning af huden på hænderne, samt en privat belastning i hjemmet (børnepasning, madlavning, husholdning).
Den største risikofaktor for udvikling af håndeksem er, at man tidligere har haft håndeksemsymptomer, idet sygdommen har stor risiko for at recidivere, selv efter mange års total remission.
En anden betydelig risikofaktor for udvikling af eksem på hænder er aktuel eller tidligere atopisk eksem. Disse patienter udvikler irritative kontakteksemer, og risikoen bliver forøget, hvis de i deres erhverv er udsat for hudbelastning.
For alle grupper, med eller uden atopisk baggrund, har erhvervsmæssige ekspositioner stor betydning for udvikling af eksem. Dette gælder både erhvervsmæssige udsættelser for allergener, hvor fx udsættelse for gummikemikalier eller epoxy kan forårsage kontaktallergi og allergisk kontakteksem, men også irritative påvirkninger kan give arbejdsbetingede eksemer.
Den almindeligste årsag til arbejdsbetinget håndeksem i Danmark er 'vådt arbejde' som man udsættes for i fx sundhedssektoren eller som rengøringsassistent. Dagligdags ekspositioner i privatlivet har på samme måde betydning for udvikling af håndeksem.
|