April 11

5-årigt børnehavebarn indbringes til skadestuen grundet akut opstået forbrændingslignende reaktion med blæredannelser på begge hænder.

Barnet har dagen forinden været på skovtur med børnehaven.

Hvilken diagnose skal overvejes?

Svar

Diagnose:

Fytofoto-dermatitis

• Toksisk lysreaktion efter kontakt til lyssensibiliserende plantesaft ( furocoumariner = psoralener).
• Typisk efter kontakt til skærmblomster omfattende bjørneklo, persille, fennikel, selleri og gulerod.
• Fytofototoksiske reaktioner udvikles oftest inden for 24-48 timer efter, at huden er blevet eksponeret.
• De starter i reglen med erytem, ødem og brændende fornemmelser. Senere tilkommer vesikler og evt. bullae.
• Det inflammatoriske respons er størst omkring 72 timer efter eksponeringen.
• Dermatiten begrænser sig til de lyseksponerede områder på kroppen.

Behandling:

Standardbehandlingen er potent lokalsteroid. Hyperpigmentering kan forekomme og være til stede i måneder til år, men forsvinder dog ofte med tiden.

Se temaarkiv : Fytofotodermatitis